Hepatita A – ce este, cum se transmite, simptome și tratament
Hepatita A este o infecție virală acută care afectează ficatul, fiind cauzată de virusul hepatitic A (HAV). Este o boală cu transmitere digestivă, frecvent întâlnită în zonele cu igienă precară sau apă contaminată. Deși este mai ușoară decât alte forme de hepatită virală, poate provoca disconfort semnificativ și necesită măsuri preventive clare pentru evitarea îmbolnăvirii.
Spre deosebire de alte tipuri de hepatită (B sau C), hepatita A nu devine cronică și, de regulă, nu lasă sechele hepatice permanente. Majoritatea persoanelor se recuperează complet în câteva săptămâni, dar uneori poate dura luni întregi până la revenirea completă.
Cauze ale hepatitei A
Hepatita A este cauzată de virusul hepatitic A (HAV), care afectează ficatul prin inflamație acută. Virusul se transmite pe cale fecal-orală, adică prin ingestia de alimente sau apă contaminate cu materii fecale care conțin virusul. HAV este foarte rezistent în mediul extern, putând supraviețui săptămâni întregi în apă, pe alimente sau pe suprafețe contaminate.
Cele mai frecvente modalități de contaminare sunt:
- Consumul de apă contaminată – în special în zonele fără rețele sigure de apă potabilă.
- Alimente contaminate, cum ar fi:
- Fructe și legume nespălate corespunzător
- Fructe de mare crude sau insuficient gătite (scoici, midii)
- Gheață preparată din apă contaminată
- Contactul direct cu o persoană infectată – în special în gospodării sau instituții (școli, grădinițe, cămine)
- Igienă deficitară a mâinilor, mai ales după folosirea toaletei sau schimbarea scutecelor
- Manipularea alimentelor de către persoane infectate, fără respectarea normelor de igienă
Factori de risc pentru infectarea cu virusul hepatitic A
Anumite condiții sau comportamente pot crește semnificativ riscul de a contracta hepatita A:
- Călătoriile în zone cu risc crescut (Asia, Africa, America Centrală și de Sud, unele regiuni din Europa de Est)
- Lipsa accesului la apă potabilă sigură și la sisteme sanitare adecvate
- Consumul de alimente stradale în condiții nesigure
- Copiii mici – mai predispuși la infecție și, adesea, asimptomatici, pot transmite virusul
- Personalul din unități de îngrijire sau colectivități – creșe, grădinițe, centre sociale
- Persoanele care trăiesc în comunități aglomerate, unde igiena este dificil de menținut
- Boli hepatice preexistente – deși nu cresc riscul de infectare, pot agrava evoluția bolii
- Relații sexuale neprotejate
- Consumul de droguri
Simptome ale hepatitei A
Simptomele pot varia de la ușoare la severe, iar unele persoane (în special copiii mici) pot fi asimptomatice. Printre cele mai frecvente simptome se numără:
- Oboseală accentuată
- Greață și vărsături
- Dureri abdominale, în special în partea dreaptă sus (zona ficatului)
- Febră
- Pierderea apetitului
- Urină închisă la culoare
- Scaune decolorate
- Icter (îngălbenirea pielii și a albului ochilor)
- Mâncărimi ale pielii
Simptomele pot dura între 2 și 6 săptămâni, dar pot persista mai mult în unele cazuri.
Transmiterea hepatitei A
Hepatita A se transmite în principal pe cale fecal-orală. Virusul se elimină prin materiile fecale și poate contamina alimente, apă sau suprafețe. Astfel, este suficient ca o persoană să consume apă sau alimente contaminate sau să intre în contact cu mâinile murdare ale unei persoane infectate pentru a lua virusul.
Este o boală foarte contagioasă, mai ales în colectivități (grădinițe, școli, tabere, centre sociale).
Complicații posibile
Deși rare, complicațiile pot apărea mai ales la vârstnici sau la persoane cu boli hepatice preexistente:
- Hepatită fulminantă – afectare hepatică severă, cu insuficiență hepatică (extrem de rară)
- Deshidratare severă din cauza grețurilor și vărsăturilor persistente
- Colestază prelungită (icter care durează mai mult de 3 luni)
Diagnostic și tratament
Diagnostic:
- Teste de sânge: dozarea anticorpilor anti-HAV (IgM și IgG)
- Analize uzuale pentru evaluarea funcției hepatice (transaminaze, bilirubină)
Tratament:
- Nu există tratament antiviral specific pentru hepatita A.
- Tratamentul este simptomatic și de susținere:
- Hidratare corespunzătoare
- Dietă ușoară, evitarea alimentelor grase sau procesate
- Evitarea alcoolului și a medicamentelor hepatotoxice
- Odihnă
Majoritatea pacienților se recuperează complet în 4–8 săptămâni.
Prevenție hepatită A
Prevenția este esențială și include măsuri de igienă personală, alimentară și vaccinare:
- Vaccinarea împotriva hepatitei A – sigură și eficientă, recomandată mai ales:
- Înaintea călătoriilor în zone endemice
- Persoanelor cu boli hepatice cronice
- Copiilor peste 1 an
- Spălarea frecventă a mâinilor cu apă și săpun
- Evitarea consumului de apă netratată sau gheață din surse nesigure
- Spălarea temeinică a fructelor și legumelor
- Consumul de carne și fructe de mare doar gătite termic
Hepatita A este o infecție virală care, deși nu devine cronică, poate provoca simptome intense și neplăcute. Igiena riguroasă și vaccinarea sunt cele mai bune metode de prevenție. La apariția simptomelor sugestive, consultă medicul pentru diagnostic și monitorizare corectă.
