Cum te poate ajuta psihoterapia în timpul diagnosticului oncologic

Diagnosticul de boală oncologică reprezintă un eveniment de viață major, cu impact emoțional semnificativ și adesea devastator atât pentru pacienți cât și pentru familiile acestora. De cele mai multe ori se întâmplă ca oamenii să fie copleșiți de emoții negative și să întâmpine dificultăți în gestionarea ulterioară a conduitei medicale și de viață.

Psihooncologia are un rol esențial în susținerea emoțională încă de la aflarea diagnosticului și pe tot parcursul bolii atât a pacientului cât și familiei acestuia, psihooncologul făcând parte din echipa multidisciplinară a unui departament de Oncologie. Membrii familiei parcurg la rândul lor aceleași etape psihologice de adaptare la diagnostic și tratament ca și pacienții. Suportul psihooncologic acordat familiei va avea consecințe benefice pe termen lung și asupra pacientului.

De asemenea, psihoterapia în cazul pacienților cu afecțiuni oncologice și pentru familiile acestora permite o abordare mai amplă a suferinței emoționale și a schimbărilor ce apar în dinamica relațiilor de familie folosind tehnici personalizate în funcție de nevoile acestora, de natura personalității și de variabilele comportamentale ale fiecărei persoane.

Scopul unui demers psihoterapeutic are în vedere: 

• reducerea sentimentului de neputință
• creșterea complianței la tratament
• reducerea anxietății, depresiei, ostilității, agresivității
• terapia complementară a durerii
• găsirea unor strategii de coping adecvate pentru a face față stresului generat de boala oncologică

Ce înseamnă psihoterapia oncologică?

Psihoterapia oncologică este o formă specializată de terapie psihologică, adaptată nevoilor emoționale, cognitive și comportamentale ale persoanelor care se confruntă cu un diagnostic oncologic. Aceasta abordează întreaga experiență a bolii – de la momentul aflării diagnosticului în toate etapele bolii, recuperare și în unele cazuri în îngrijirea paliativă.

Psihooncologia se adresează celor două dimensiuni ale cancerului: psihosocial (răspunsurile emoționale ale pacienților în toate etapele bolii, precum ale familiilor și îngrijitorilor acestora) și psihobiologică (factorii psihologici, sociali și comportamentali care pot influența agravarea bolii).

Managementul psihooncologic are în vedere menținerea și optimizarea calității vieții pacienților oncologici. De asemenea, contribuie la menținerea complianței (aderenței) la tratament și asigurarea ventilării emoționale a distresului asociat.

Importanța și rolul psihooncologiei prezintă următoarele beneficii: permite adaptarea la diagnostic, la intevențiile chirurgicale și tratamentele oncologice; reduce nivelul distresului resimțit de către pacienți; ajută la diminuarea depresiei și anxietății; încurajează pacienții să își dezvolte abilități de autoreglare emoțională pentru a face față bolii în toate etapele ei; susține pacientul pe tot parcursul bolii.

Pacienții și familiile acestora pot apela la suportul psihooncologic oricând simt că au nevoie, dar anumite momente sunt deosebit de critice și anume:

• Imediat după primirea diagnosticului pentru a gestiona șocul, confuzia și reacțiile emoționale intense.
• În timpul tratamentelor (chimioterapie, radioterapie, pre și postoperator).
• După tratament, în perioada de recuperare când pacientul se poate confrunta cu anxietatea de recidivă, depresie sau dificultăți privind reluarea activității profesionale.
• În etapele avansate sau în îngrijirea paliativă.

Psiho-oncologia este practicată de:

• Psihologi clinicieni cu atestat de liberă practică având specializare în psihooncologie.
• Psihoterapeuți cu atestat de liberă practică având specializare în psihooncologie.

Impactul psihologic al diagnosticului oncologic

Diagnosticul și tratamentul în sine produc stresul psihologic care rezultă din simptomele bolii, din percepția pacientului și a familiei sale asupra afecțiunii oncologice și a urmărilor ei. Fiecare persoană reacționează diferit, în modul său propriu atunci când se confruntă cu un diagnostic oncologic având o ecuație personală de răspunsuri. Natura personalității și variabilele comportamentale mediază capacitatea persoanei de a face față stresului generat de afecțiunea oncologică.

A afla un astfel de diagnostic înseamnă a ne confrunta cu un șoc. În astfel de momente, unii pacienți se pot confrunta cu o stare de negare care funcționează ca un mecanism de apărare. Atât pentru pacient cât și pentru familia acestuia va urma o perioadă cu multe provocări din punct de vedere emoțional, aceasta fiind o parte normală în confruntarea cu cancerul. De obicei, într-un astfel de moment oamenii simt frică, dar și îngrijorare cu privire la viitor și la faptul că nu mai este posibil un ritm de viață normal.

Atunci când ne confruntăm cu evenimente negative în viața noastră este firesc să răspundem cu emoții negative funcționale. Este foarte important să simțim emoții negative puternice adaptative, cum ar fi: tristețea, regretul, iritarea și nemulțumirea ca răspuns la evenimentele negative cu care ne confruntăm. Aceste emoții sunt considerate negative, dar adaptative deoarece acestea ne încurajează și ne motivează să schimbăm sau să ameliorăm, acolo unde este posibil evenimentele sau experințele negative din viața noastră și să punem în practică un comportament care să ne permită să facem față acestor factori de stres astfel încât să atingem obiectivul unei bune funcționalități și sănătăți.

Anxietatea poate fi o stare permanentă pe care pacientul o simte în timpul investigațiilor, comunicării diagnosticului, tratamentului și a controalelor. Aceasta poate amplifica durerea, tulburările de somn și alte reacții fiziologice în contextul bolii.

De asemnea, pacientul poate resimți în contextul bolii:

• frica de moarte, de durere, de suferință sau pierderea controlului
• anxietatea anticipatorie – teama privind tratamentul, intervenția chirurgicală, evoluția bolii sau de recidivă.
• gândurile obsesive legate de boală ce pot afecta calitatea somnului și capacitatea de a lua decizii raționale.

Anxietatea dacă nu depășește o anumită limită poate avea un rol adaptativ dar atunci când este intensă, anxietatea accentuată devine simptom perturbând viața și activitatea persoanei, aceasta culminând cu atacurile de panică.

Confruntarea cu cancerul poate fi unul dintre factorii instalării depresiei. Mulți pacienți dezvoltă simptome depresive precum: tristețe profundă, pierderea interesului pentru activități, sentimente de inutilitate sau vinovăție, oboseală accentuată.

Cum te poate ajuta concret psihoterapia

Cu ajutorul psihoterapiei, pacienții sunt învățați și încurajați să aibă în vedere următoarele obiective:

• Cum să gândească mai rațional, adică mai logic, realist și științific despre evenimentele negative din viețile lor
• Să se manifeste mai sănătos în fața acestor evenimente negative
• Să acționeze mai constructiv pentru a-și atinge obiectivele fundamentale.

De asemenea ajută la:

• dezvoltarea abilităților de comunicare asertivă necesare în menținerea unui echilibru sănătos privind relaționarea cu toți cei din jurul lor
• crearea unui cadru de siguranță unde atât pacientul, cât si aparținătorii acestuia își pot exprima atunci când simt nevoia: emoțiile, gândurile și trăirile asociate bolii și tratamentului oncologic
• adaptarea privind schimbările generate de către boala oncologică în viața pacientului
• redefinirea sensului vieții în contextul bolii

Pentru pacientul oncologic, psihoooncologia reprezintă un sprijin complementar. Aceasta ajută pacientul să traverseze cu mai multă claritate, motivație și echilibru emoțional prin experiența bolii și are în vedere creșterea complianței la tratament.

În cadrul Centrului Medical Neolife Băneasa, pacienții cu afecțiuni oncologice pot beneficia de următoarele servicii psihologice:

• Suport psihooncologic specializat și adaptat nevoilor fiecărui pacient.
• Psihologie clinică: evaluare psihologică clinică conform recomandărilor medicale; a abilităților cognitive; de autocunoaștere; evaluarea psihologică clinică necesară unei intervenții chirurgicale folosind instrumente psihologice standardizate.
• Psihoterapie cognitiv – comportamentală prin utilizarea de tehnici cognitive și comportamentale personalizate, tehnici de mindfulness, de respirație și de relaxare, de imagerie dirijată.
• Hipnoterapie – privind terapia complementară a durerii.

În contextul afecțiunilor oncologice, când incertitudinea, frica, nesiguranța și îngrijorarea ne însoțesc la fiecare pas, este esențial să ne amintim că în jurul nostru există mereu gesturi, cuvinte și comportamente pline de delicatețe și empatie. Acestea pot apărea oricând, gata să ne fie alături exact atunci când avem nevoie.

Este important să fim deschiși în a primi și a accepta mesajele menite să ne susțină, să ne ofere speranță și echilibru. Astfel de momente de conexiune autentică contribuie la construirea unei coeziuni sociale esențiale pentru dezvoltarea noastră personală chiar și în cele mai dificile momente.