Screeningul cancerului hepatic

Cancerul hepatic (hepatocarcinomul) apare de cele mai multe ori pe fondul unei boli cronice de ficat, cum ar fi ciroza sau hepatita virală cronică. Depistarea precoce este dificilă, pentru că simptomele apar târziu, dar screeningul regulat la pacienții cu risc crescut permite diagnosticarea timpurie și crește șansele de tratament curativ.

Ce este screeningul pentru cancerul hepatic?

Screeningul hepatic constă în monitorizarea periodică a pacienților cu risc înalt prin metode imagistice și teste de sânge, chiar și atunci când nu prezintă simptome. Scopul este identificarea tumorilor mici, potențial operabile.

Cine are indicație pentru screening?

• Persoane cu ciroză hepatică, indiferent de cauză.
• Pacienți cu hepatită B cronică (inclusiv fără ciroză).
• Pacienți cu hepatită C cronică sau alte boli hepatice avansate.
• Persoane cu istoric familial de hepatocarcinom.

Metode de screening pentru cancerul hepatic

• Ecografie abdominală – recomandată la fiecare 6 luni; este metoda de bază pentru depistarea leziunilor hepatice.
• AFP (alfa-fetoproteina) – marker tumoral care poate fi crescut în hepatocarcinom, dar nu este suficient de specific; se folosește complementar ecografiei.
• CT sau RMN – utilizate la suspiciuni, pentru caracterizarea leziunilor detectate la ecografie.

Simptome precoce

În stadiile incipiente, cancerul hepatic NU provoacă simptome clare. Primele semne apar când boala este avansată:

• Dureri în partea dreaptă a abdomenului.
• Pierdere în greutate neintenționată.
• Oboseală accentuată.
• Umflare abdominală (ascită).
• Icter (colorarea galbenă a pielii și ochilor).

Factori de risc pentru cancerul hepatic

• Infecția cronică cu virusul hepatitei B sau C.
• Ciroză hepatică de orice cauză (alcool, steatohepatită, boli metabolice).
• Consumul excesiv de alcool.
• Obezitate și diabet (asociate cu steatohepatită).
• Expunerea la aflatoxine (toxine produse de mucegaiuri în alimente contaminate).

Recurența și monitorizarea după tratament

Pacienții tratați pentru cancer hepatic (prin chirurgie, ablație sau transplant) necesită monitorizare strictă prin ecografie și analize de sânge la intervale regulate. Recidiva este frecventă, dar poate fi tratată dacă este depistată precoce.

Cum poți reduce riscul de cancer hepatic

• Vaccinare împotriva hepatitei B.
• Tratament antiviral pentru hepatita C și B.
• Limitarea consumului de alcool.
• Menținerea unei greutăți sănătoase și controlul diabetului.
• Controale regulate pentru persoanele cu boli hepatice cronice.

Cancerul hepatic este o complicație gravă a bolilor cronice de ficat, dar poate fi depistat la timp prin screeningul regulat al persoanelor cu risc crescut. Ecografia la 6 luni și monitorizarea medicală atentă pot salva vieți.