Herpangina: ce este, cum se manifestă și cum se tratează

Herpangina este o infecție virală acută, frecvent întâlnită la copiii cu vârste între 6 luni și 10 ani, dar care poate afecta și adulții. Este cauzată în general de virusuri din familia enterovirusurilor, cel mai frecvent fiind Coxsackie A. Se manifestă prin febră bruscă, durere în gât și apariția unor mici vezicule dureroase în partea din spate a gurii și gâtului, care pot evolua în ulcerații.

Cauze și mod de transmitere

Herpangina este provocată de:

• Virusuri Coxsackie (A și B)
• Enterovirusuri (mai rar: echovirusuri)

Se transmite ușor prin:

• Contact direct cu salivă, secreții nazale sau fecale ale unei persoane infectate
• Suprafețe contaminate (jucării, obiecte comune)
• Tuse sau strănut, prin picături de salivă

Perioada de incubație este de 3–6 zile, iar copilul este contagios încă dinainte de apariția simptomelor.

Simptomele herpanginei

Simptomele debutează brusc și pot include:

• Febră mare (38.5°C–40°C)
• Durere în gât severă
• Dificultate la înghițire
• Vezicule sau ulcerații dureroase pe palatul moale, amigdale și faringe
• Durere de cap
• Lipsa poftei de mâncare
• Iritabilitate, stare de oboseală sau somnolență (mai ales la copii mici)
• Vărsături sau dureri abdominale în unele cazuri

Factori de risc

Herpangina afectează în principal:

• Copiii mici, în special cei care frecventează colectivități (grădiniță, creșă)
• Persoanele cu sistem imunitar slăbit
• Vara și începutul toamnei, când incidența este mai mare

Complicații posibile

De obicei, herpangina este o afecțiune ușoară, dar pot apărea:

• Deshidratare, din cauza dificultății de a înghiți
• Convulsii febrile, la copiii foarte mici
• Rareori, în cazuri severe și netratate: meningită virală, miocardită sau alte complicații neurologice

Diagnostic și tratament

Diagnostic:

• Se bazează în principal pe examinarea clinică a leziunilor din gât și simptomelor asociate.
• Teste de laborator nu sunt de obicei necesare, dar uneori se pot face teste virale sau exsudat faringian pentru excluderea altor infecții.

Tratament:

• Nu există un tratament antiviral specific.
• Se administrează tratament simptomatic:
  • Antipiretice
  • Hidratare adecvată
  • Suplimente de vitamine (la nevoie)
  • Gargară cu soluții antiseptice

Copiii trebuie ținuți acasă până la dispariția febrei și a simptomelor, de regulă 5–7 zile.

Prevenție

Pentru a preveni herpangina:

• Spală frecvent mâinile, mai ales după folosirea toaletei sau schimbarea scutecelor
• Dezinfectează jucăriile și suprafețele frecvent atinse
• Evită contactul cu persoane bolnave
• Învăță copilul să nu ducă mâinile sau obiectele murdare în gură
• Evită colectivitățile în timpul izbucnirilor epidemice

Herpangina este o infecție virală autolimitantă, dar foarte neplăcută, mai ales pentru cei mici. Deși în general nu provoacă complicații, recunoașterea rapidă a simptomelor și administrarea corectă a tratamentului simptomatic pot scurta durata bolii și preveni disconfortul sever sau deshidratarea.