Apendicita – Cauze, simptome și tratament

Apendicita este o inflamație acută a apendicelui, un mic segment în formă de tub situat în partea dreaptă jos a abdomenului, atașat intestinului gros. Este considerată o urgență medicală și, în majoritatea cazurilor, necesită intervenție chirurgicală rapidă pentru a preveni complicații grave, precum perforarea apendicelui și peritonita.

Cauze și factori de risc

Inflamația apendicelui este provocată, în general, de blocarea lumenului apendicular. Printre cauzele și factorii care pot contribui la apariția apendicitei se numără:

• Obstrucția cu materii fecale (coprolit)
• Infecții gastrointestinale
• Hiperplazia țesutului limfoid (în special la copii și adolescenți)
• Paraziți intestinali
• Corpi străini
• Tumori (rare)

Factori de risc:

• Vârsta (cel mai frecvent între 10-30 ani)
• Sexul masculin (ușor mai predispus)
• Istoric familial de apendicită
• Dietă săracă în fibre și bogată în carbohidrați rafinați

Simptomele apendicitei

Simptomele pot varia, însă cele mai frecvente includ:

• Durere abdominală: inițial difuză în zona ombilicală, apoi se localizează în partea dreaptă jos a abdomenului
• Febră moderată
• Grețuri și vărsături
• Lipsa poftei de mâncare
• Balonare
• Dificultăți la mers sau la schimbarea poziției
• Constipație sau, mai rar, diaree

Durerea se intensifică progresiv și poate fi accentuată de mișcare, tuse sau palpare.

Tipuri de apendicită

1. Apendicită acută simplă – inflamație ușoară, fără complicații
2. Apendicită acută flegmonoasă – inflamație severă, cu acumulare de puroi
3. Apendicită gangrenoasă – apendicele începe să moară (necrozează)
4. Apendicită perforată – apendicele se rupe, conținutul infectat pătrunde în abdomen
5. Apendicită cronică – rară, cu simptome ușoare și intermitente

Când trebuie consultat un medic?

Este important să soliciți imediat asistență medicală dacă:

• Durerea abdominală persistă sau se intensifică
• Apare febra, greața sau vărsăturile
• Durerea se localizează clar în partea dreaptă jos
• Apar simptome de peritonită (abdomen rigid, durere generalizată)

Diagnostic și tratament

Diagnosticare

Medicul poate recomanda:

• Examinare clinică abdominală
• Analize de sânge și urină (pentru detectarea infecției)
• Ecografie abdominală
• CT abdominal – în cazuri neclare
• RMN

Tratament

Tratamentul standard este apendicectomia – îndepărtarea chirurgicală a apendicelui, care poate fi:

• Clasică (deschisă)
• Laparoscopică – mai puțin invazivă, cu recuperare mai rapidă

În cazuri selecționate (apendicită ușoară), se poate începe tratament cu antibiotice, dar există risc de recidivă.

Complicații ale apendicitei

• Perforarea apendicelui
• Peritonita (infecție severă a cavității abdominale)
• Abces abdominal
• Sepsis
• Ocluzie intestinală
• Recuperare prelungită în caz de intervenție tardivă

Prevenție

Nu există o metodă sigură de prevenire, dar se pot reduce riscurile prin:

• Dietă bogată în fibre (fructe, legume, cereale integrale)
• Hidratare corespunzătoare
• Tratarea promptă a infecțiilor gastrointestinale

Apendicita este o urgență chirurgicală frecventă, dar ușor tratabilă dacă este depistată la timp. Recunoașterea rapidă a simptomelor și prezentarea la medic sunt esențiale pentru a evita complicațiile. Dacă simți o durere intensă și persistentă în partea dreaptă jos a abdomenului, nu aștepta – mergi imediat la medic!