Infecția urinară (IU) reprezintă o inflamație cauzată de pătrunderea și multiplicarea bacteriilor în tractul urinar — care include rinichii, ureterele, vezica urinară și uretra. Este una dintre cele mai frecvente infecții bacteriene, afectând mai ales femeile, dar poate apărea la orice vârstă, inclusiv la bărbați și copii.
Cauze și factori favorizanți
Cauze frecvente
- Bacterii intestinale (în special Escherichia coli), care ajung accidental în tractul urinar
- Igienă intimă necorespunzătoare
- Relații sexuale frecvente sau intense
- Golirea incompletă a vezicii urinare
- Purtarea prelungită a lenjeriei strâmte sau din materiale sintetice
- Folosirea tampoanelor sau a produselor iritante (geluri, deodorante intime)
Factori de risc
- Sexul feminin (uretra mai scurtă)
- Sarcina
- Menopauza (scăderea nivelului de estrogen)
- Diabet zaharat
- Sistem imunitar slăbit
- Anomalii ale tractului urinar
- Utilizarea cateterelor urinare
- Pietre la rinichi
Simptome ale infecției urinare
Simptomele pot varia în funcție de localizarea infecției (la nivelul vezicii, uretrei sau rinichilor):
Infecție joasă (cistită/uretrită):
- Usturime sau senzație de arsură la urinare
- Urinare frecventă, în cantități mici
- Senzație de urgență urinară
- Urină tulbure, urât mirositoare
- Disconfort sau presiune în abdomenul inferior
- Posibil urme de sânge în urină
Infecție înaltă (pielonefrită – la rinichi):
- Febră, frisoane
- Dureri de spate (zona lombară)
- Greață, vărsături
- Stare generală alterată
Tipuri de infecții urinare
Infecțiile urinare pot afecta diferite segmente ale tractului urinar, iar simptomele și gravitatea pot varia în funcție de localizare. Principalele tipuri sunt:
- Cistita (infecția vezicii urinare)
- Este cel mai frecvent tip de infecție urinară, mai ales la femei.
- Apare când bacteriile ajung în vezica urinară și provoacă inflamație.
- Simptomele includ: urinare frecventă și dureroasă, senzație de arsură la urinare, urină tulbure sau cu miros neplăcut, disconfort în zona pelviană.
- De obicei, nu este gravă dacă este tratată prompt, însă dacă se extinde poate afecta rinichii.
- Uretrita (infecția uretrei)
- Uretrita este inflamația uretrei, tubul care transportă urina din vezică către exterior.
- Poate fi cauzată de bacterii sau virusuri (uneori transmitere sexuală, cum ar fi Chlamydia sau Gonoreea).
- Simptomele includ usturime la urinare, secreții uretrale și senzația de iritație.
- Necesită tratament specific pentru a preveni extinderea infecției.
- Pielonefrita (infecția rinichilor)
- Este o infecție mai gravă, care afectează unul sau ambii rinichi.
- Poate apărea ca o complicație a unei cistite netratate sau poate fi cauzată de bacterii care ajung în rinichi pe cale hematogenă.
- Simptomele includ febră mare, frisoane, dureri lombare, greață și vărsături.
- Necesită tratament prompt, adesea cu antibiotice administrate oral sau intravenos și, uneori, spitalizare.
- Infecții urinare recurente
- Reprezintă apariția repetată a infecțiilor urinare, de obicei mai mult de 2-3 episoade pe an.
- Cauzele pot fi legate de anomalii anatomice, disfuncții ale vezicii urinare, infecții netratate complet sau factori de risc persistenti.
- Necesită evaluare amănunțită și uneori tratamente preventive pe termen lung.
- Infecții urinare complicate
- Apar la persoane cu afecțiuni preexistente, cum ar fi diabet, litiază renală, obstrucții urinare sau la utilizatorii de catetere urinare.
- Sunt mai greu de tratat și pot duce la complicații severe.
În concluzie, fiecare tip de infecție urinară necesită o abordare specifică, iar diagnosticarea corectă este esențială pentru tratament eficient și prevenirea complicațiilor.
Diagnostic și tratament
Diagnostic
- Examen sumar de urină și urocultură (pentru identificarea bacteriei)
- Teste de sensibilitate la antibiotice
- Ecografie renală sau vezicală, în cazuri complicate sau recurente
Tratament
- Antibiotice prescrise în funcție de rezultatul uroculturii
- Hidratare adecvată
- Antialgice pentru calmarea durerii
Pentru infecții recurente sau severe, poate fi necesar tratament intravenos sau consult urologic.
Complicații ale infecției urinare
Dacă nu este tratată la timp, o infecție urinară poate duce la:
- Pielonefrită acută (infecție renală)
- Insuficiență renală (în cazuri severe sau cronice)
- Infecții sistemice (sepsis)
- Infecții recurente
- Afectarea sarcinii (crește riscul de naștere prematură)
Prevenție
- Consumul suficient de apă (minim 1,5-2 litri/zi)
- Igienă intimă corectă (din față spre spate)
- Urinare imediat după contactul sexual
- Evitarea produselor parfumate în zona intimă
- Evitarea reținerii urinei pentru perioade lungi
- Purtarea de lenjerie intimă din bumbac
- Consumul de afine sau suplimente pe bază de merișor (care pot reduce riscul recidivelor)
Infecțiile urinare sunt frecvente și, de regulă, ușor de tratat dacă sunt depistate la timp. Ignorarea simptomelor poate duce la complicații grave. Dacă observi semne precum usturime la urinare, urină tulbure sau durere abdominală, adresează-te medicului pentru diagnostic și tratament adecvat.