Diabetul este o boală cronică caracterizată prin niveluri crescute ale glucozei (zahărului) în sânge. Aceasta apare fie din cauza unei producții insuficiente de insulină de către pancreas, fie din cauza utilizării ineficiente a insulinei de către organism. Insulina este hormonul care reglează nivelul de zahăr din sânge, iar dereglările acestui proces pot avea consecințe grave asupra organelor.
Tipuri de diabet
- Diabetul de tip 1 (insulino-dependent)
Apare atunci când sistemul imunitar atacă și distruge celulele beta din pancreas care produc insulină. Este considerat o boală autoimună.
- Debutează frecvent în copilărie sau adolescență, dar poate apărea și la adulți.
- Este necesară administrarea zilnică de insulină.
- Nu este cauzat de dietă sau stil de viață, ci are în spate factori genetici și declanșatori virali.
2. Diabetul de tip 2 (non-insulino-dependent)
Cea mai frecventă formă de diabet, apare când organismul nu mai răspunde corect la insulină (rezistență la insulină) sau pancreasul nu produce suficientă insulină.
- Se dezvoltă de obicei la adulți de peste 40 de ani, dar apare din ce în ce mai des și la tineri supraponderali.
- Poate fi gestionat prin dietă, exerciții și medicație orală, uneori necesită și insulină.
- Poate fi prevenit prin schimbări ale stilului de viață.
3. Diabetul gestational
Se dezvoltă în timpul sarcinii, atunci când organismul nu poate produce suficientă insulină pentru a face față cerințelor hormonale crescute.
- Poate duce la complicații pentru mamă și copil.
- De obicei dispare după naștere, dar crește riscul de diabet tip 2 ulterior în viață.
- Necesită monitorizare atentă a glicemiei și uneori tratament cu insulină.
4. Prediabetul
Este stadiul premergător diabetului de tip 2, în care nivelul glicemiei este mai mare decât normalul, dar nu suficient de mare pentru un diagnostic de diabet.
- Nu are simptome evidente, dar poate fi detectat prin analize de sânge.
- Este reversibil prin modificări ale stilului de viață (scădere în greutate, dietă sănătoasă, exerciții fizice).
Cauzele diabetului
- Diabetul de tip 1
- Cauză autoimună: sistemul imunitar distruge celulele beta din pancreas.
- Factori genetici: unii oameni moștenesc o predispoziție.
- Factori declanșatori: infecții virale (ex. virusul Coxsackie), expunere la toxine, stres metabolic.
- Diabetul de tip 2
- Rezistență la insulină: celulele nu mai răspund normal la insulină.
- Producție insuficientă de insulină: pancreasul nu face față cererii.
- Obezitate abdominală: grăsimea viscerală afectează funcționarea insulinei.
- Lipsa activității fizice: scade sensibilitatea la insulină.
- Dieta dezechilibrată: aport excesiv de carbohidrați rafinați, zahăr, grăsimi saturate.
- Factor genetic: istoricul familial de diabet crește riscul.
- Diabetul gestațional
- Modificări hormonale din sarcină: hormonii produși de placentă afectează acțiunea insulinei.
- Supraponderalitatea în sarcină
- Vârsta avansată a mamei (peste 35 ani)
- Istoric familial sau istoric personal de diabet gestațional
- Prediabetul
- Are aceleași cauze ca diabetul de tip 2: alimentație nesănătoasă, sedentarism, obezitate, predispoziție genetică.
Simptomele diabetului
Simptomele pot fi ușor de ignorat la început, mai ales în cazul diabetului de tip 2. Printre cele mai frecvente se numără:
- Sete excesivă (polidipsie)
- Urinare frecventă (poliurie)
- Oboseală persistentă
- Pierdere nejustificată în greutate
- Vedere încețoșată
- Infecții frecvente (în special la nivelul pielii sau tractului urinar)
- Răni care se vindecă greu
- Senzații de furnicături sau amorțeală la nivelul membrelor (neuropatie diabetică)
Factori de risc
Factorii care pot crește riscul de apariție a diabetului includ:
- Istoric familial de diabet
- Obezitate, în special grăsimea abdominală
- Sedentarism
- Alimentație bogată în zaharuri și grăsimi nesănătoase
- Hipertensiune arterială
- Colesterol crescut (dislipidemie)
- Vârsta peste 45 de ani
- Sindromul ovarelor polichistice (în cazul femeilor)
- Sarcină anterioară cu diabet gestațional
Diagnostic și tratament
Diagnosticarea diabetului se face prin analize de sânge:
- Glicemie a jeun (dimineața, pe nemâncate)
- Test de toleranță la glucoză (TTGO)
- Hemoglobina glicată (HbA1c)
Tratamentul vizează menținerea glicemiei în limite normale și prevenirea complicațiilor:
- Pentru diabet tip 1: injecții zilnice cu insulină, monitorizare constantă.
- Pentru diabet tip 2: modificarea stilului de viață, medicamente orale și, în unele cazuri, insulină.
- Pentru diabetul gestațional: dietă echilibrată, monitorizarea glicemiei și, uneori, insulină.
Tratamentul trebuie personalizat și monitorizat de medic.
Prevenția diabetului
Multe forme de diabet pot fi prevenite prin schimbări sănătoase în stilul de viață:
- Adoptarea unei diete echilibrate, bogate în fibre, legume și săracă în zaharuri și grăsimi trans
- Activitate fizică regulată (cel puțin 30 de minute pe zi)
- Menținerea unei greutăți corporale normale
- Renunțarea la fumat și reducerea consumului de alcool
- Monitorizarea periodică a glicemiei, mai ales în cazul persoanelor cu risc crescut
- Controlul altor factori de risc: tensiunea arterială, colesterolul.