Cancerul endometrial (cancerul mucoasei uterului) este cea mai frecventă formă de cancer ginecologic în țările dezvoltate. De obicei este diagnosticat devreme, pentru că primul semn – sângerarea vaginală anormală – apare în stadii precoce. Totuși, nu există un program standardizat de screening pentru populația generală, ceea ce face ca vigilența și controalele medicale să fie esențiale.
Ce este screeningul pentru cancerul endometrial?
Spre deosebire de cancerul de col uterin sau de sân, nu există teste de screening de rutină pentru femeile asimptomatice. Screeningul se concentrează pe femeile cu risc crescut și pe evaluarea promptă a simptomelor suspecte.
Cine are indicație pentru teste?
- Femeile cu sindrom Lynch (cancer colorectal ereditar nonpolipozic) – necesită monitorizare anuală prin biopsie endometrială și ecografie transvaginală
- Femeile cu risc crescut (istoric familial, terapii hormonale prelungite, obezitate severă)
- Femeile aflate în postmenopauză care prezintă sângerări vaginale – trebuie investigate imediat
Metode de screening pentru cancerul endometrial
- Ecografie transvaginală – măsoară grosimea endometrului; un endometru îngroșat poate ridica suspiciuni
- Biopsia endometrială – cea mai sigură metodă de diagnostic în cazul suspiciunilor
- Histeroscopie – permite vizualizarea directă a cavității uterine și recoltarea de probe
Aceste metode NU se folosesc de rutină la toate femeile, ci doar la cele simptomatice sau cu risc crescut.
Simptome precoce și rolul autoexaminării
Cancerul endometrial prezintă simptome vizibile din stadii timpurii:
- Sângerări vaginale anormale, în special după menopauză
- Menstruații abundente sau neregulate la femeile în premenopauză
- Durere pelvină sau disconfort persistent
Autoexaminarea NU este posibilă pentru depistarea acestui tip de cancer, ceea ce face controalele ginecologice esențiale.
Factori de risc pentru cancerul endometrial
- Obezitate și sindrom metabolic
- Terapie cu estrogen neasociat cu progesteron
- Diabet
- Menstruație precoce și menopauză tardivă
- Lipsa sarcinilor
- Sindrom Lynch
Recurența și monitorizarea după tratament
Pacientele tratate pentru cancer endometrial trebuie să urmeze controale periodice (examen clinic, ecografie, eventual biopsii), conform recomandărilor oncologului. Monitorizarea atentă reduce riscul de recidivă și permite intervenția precoce.
Cum poți reduce riscul de cancer endometrial
- Menținerea unei greutăți corporale sănătoase
- Exercițiu fizic regulat și alimentație echilibrată
- Evitarea terapiei cu estrogen neasociat cu progesteron
- Consult ginecologic prompt la primele simptome
Deși nu există un test standard de screening pentru cancerul endometrial, recunoașterea simptomelor precoce și monitorizarea atentă a femeilor cu risc crescut fac diferența.
Prevenția începe cu un stil de viață sănătos și cu vizite regulate la medicul ginecolog.