Sinuzita este o inflamație a mucoasei care căptușește sinusurile – cavități aerate situate în oasele feței. În mod normal, aceste sinusuri sunt pline cu aer, însă atunci când se blochează și se umplu cu lichid, pot deveni un mediu propice pentru dezvoltarea bacteriilor, virușilor sau fungilor, ducând la apariția infecției.
Sinuzita afectează respirația nazală, produce presiune și durere facială, și poate fi acută, subacută sau cronică.
Tipuri de sinuzită
- Sinuzita acută
Durata: sub 4 săptămâni
Cauze:
- Infecții virale (de tip răceală)
- Infecții bacteriene apărute după o răceală netratată
- Reacții alergice sezoniere
- Expunerea la poluanți sau fumat
- Sinuzita subacută
Durata: 4–12 săptămâni
Cauze:
- Infecții bacteriene persistente
- Tratament inadecvat al unei sinuzite acute
- Obstrucții nazale (deviație de sept, polipi)
- Sinuzita cronică
Durata: peste 12 săptămâni
Cauze:
- Inflamații persistente cauzate de alergii cronice
- Astm bronșic
- Infecții fungice sau bacteriene recurente
- Anomalii structurale (deviație de sept, polipi nazali)
- Imunitate scăzută
Simptomele sinuzitei
- Congestie nazală (nas înfundat):
- Apare din cauza inflamației mucoasei sinusale și a blocării căilor de drenaj.
- Respirația nazală devine dificilă, mai ales în poziție culcată.
2. Secreții nazale groase (rinoree):
- De obicei galben-verzui, semn al unei infecții bacteriene.
- Pot curge anterior (pe nas) sau posterior (în gât), provocând tuse.
3. Durere sau presiune facială:
- Localizată în funcție de sinusul afectat:
- Frunte (sinusuri frontale)
- Obraji (sinusuri maxilare)
- Rădăcina nasului sau între ochi (sinusuri etmoidale)
- Zona din spatele ochilor (sinusuri sfenoidale)
- Durerea poate fi pulsatilă și se accentuează la aplecarea capului.
4. Durere de cap:
- Apare dimineața și poate fi persistentă.
- Nu răspunde întotdeauna la analgezice clasice.
5. Tuse (mai ales nocturnă):
- Provocată de secrețiile care curg în gât (rinoree posterioară).
- Se intensifică în poziția culcată.
6. Oboseală generală:
- Organismul luptă cu inflamația/infectia, ceea ce duce la epuizare.
- Somnul poate fi afectat de disconfortul respirat
7. Febră:
- Frecventă în sinuzita acută bacteriană.
- Poate fi ușoară (subfebrilitate) sau peste 38°C în infecții active.
8. Halitoză (respirație urât mirositoare):
- Apare din cauza acumulării secrețiilor infectate în cavitatea nazală.
- Poate persista chiar și după igiena orală.
9. Scăderea mirosului și gustului:
- Din cauza inflamației și blocajului căilor olfactive.
- Este reversibilă după tratarea sinuzitei.
Factorii de risc pentru sinuzită
1.Răceli frecvente (infecții virale respiratorii):
- Favorizează inflamația mucoasei nazale și blocarea sinusurilor.
- Infecțiile virale pot evolua în infecții bacteriene secundare.
2. Alergii respiratorii (rinita alergică):
- Provoacă inflamații cronice și umflare a mucoasei nazale.
- Mucusul nu se mai drenează corect, favorizând infecțiile.
3. Anomalii anatomice (deviație de sept, polipi nazali):
- Îngreunează sau blochează drenajul normal al sinusurilor.
- Crește riscul de sinuzită recurentă sau cronică.
4. Fumatul (activ sau pasiv):
- Deteriorează mucoasa respiratorie și reduce capacitatea de apărare locală.
- Crește riscul de infecții cronice și alergii.
5. Expunerea la poluanți și substanțe iritante:
- Aerul poluat, praful sau substanțele chimice afectează sănătatea sinusurilor.
- În special periculos pentru persoanele cu alergii sau astm.
6. Astmul bronșic:
- Este adesea asociat cu sinuzita cronică.
- Inflamația din căile respiratorii inferioare poate influența și sinusurile.
7. Imunitate scăzută:
- Organismul este mai vulnerabil la infecții virale, bacteriene sau fungice.
- Se întâlnește frecvent în cazul diabetului, bolilor autoimune sau în urma tratamentelor imunosupresoare.
8. Activități care afectează presiunea sinusală (zboruri, scufundări):
- Schimbările de presiune pot irita sau inflama sinusurile.
- Sinuzita de barotraumă este frecventă la scafandri și piloți.
Diagnostic sinuzită
- Examinare clinică ORL (inclusiv endoscopie nazală)
- Anamneză completă a simptomelor
- Radiografie sau tomografie sinusală (CT sinusuri)
- Analize de secreție nazală, în cazurile cronice sau recurente
Tratament sinuzită
- Decongestionante nazale (spray-uri sau picături, pe termen scurt)
- Antiinflamatoare și analgezice pentru durere și febră
- Antibiotice, doar dacă se confirmă o infecție bacteriană
- Antihistaminice, în caz de sinuzită alergică
- Irigarea nazală cu soluție salină pentru curățarea secrețiilor
- Intervenție chirurgicală (în cazuri cronice severe cu polipi sau deviație de sept)
Sfaturi de prevenție
- Tratează prompt răcelile și virozele respiratorii pentru a preveni complicațiile spre sinusuri
- Folosește umidificatoare în sezonul rece pentru a menține umiditatea optimă a aerului
- Evită fumatul și expunerea la praf sau substanțe iritante
- Clătește-ți periodic nasul cu apă salină (spray-uri nazale izotonice)
- Menține o igienă corectă a mâinilor, mai ales în sezonul gripal
- Controlează alergiile cu tratamente adecvate prescrise de medic
- Hidratează-te corespunzător pentru a menține fluiditatea secrețiilor
- Consultă un medic ORL dacă ai simptome persistente sau recurente